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患者男65岁因无痛性血尿2个月来诊膀胱镜黏膜菜花样

来源 :焚题库 2020-10-28

共享题干题患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜:黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。   O9rNavvIQZ.png

不定项选择题第1题首先考虑的诊断是

A.尿路上皮乳头状增生

B.内翻性乳头状瘤

C.尿路上皮乳头状瘤

D.尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能或非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别

E.非浸润性乳头状尿路上皮癌,高级别

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第2题本例高倍镜观察如下图所示。则最准确的诊断是   pC8p6NUiSR.png

A.内翻性乳头状瘤

B.尿路上皮乳头状瘤

C.尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能

D.非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别

E.非浸润性乳头状尿路上皮癌,高级别

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第3题“尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能”和“非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别”的鉴别要点在于

A.外生性的乳头状肿瘤

B.乳头分离,偶有分支,但不融合

C.低倍镜下组织结构和细胞学异型改变均不明显

D.低倍镜下即可见组织结构和细胞学均有明显异型性

E.高倍镜下两者在组织结构和细胞学上出现差别

参考答案:E

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