患者，男，5岁，因"发现心脏杂音4年余"入院。自幼被发现有心脏杂音
来源 :焚题库 2021-07-18
中共享题干题患者，男，5岁，因"发现心脏杂音4年余"入院。自幼被发现有心脏杂音，平时无明显不适，曾在外院检查，诊断不详。入院体查：心率110次／分，呼吸22次／分，体温36.7℃，血压85／35mmHg，双肺呼吸音对称，未闻及干湿性音，胸骨右缘可闻及连续性杂音，4／6级，P2亢进。超声心动图检查提示：右房，右室明显增大，无冠窦呈风帆样向右房突出，其顶端可见破口，4.5mm，连续性彩流。肺动脉瓣环大小正常，流速增快，2.3m／s，压差25mmHg。
不定项选择题第1题患儿目前的诊断是( )
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉窦瘤破裂入右房
C.主动脉瓣反流
D.主动脉右房漏
E.主动脉右房通道
F.肺动脉瓣狭窄(相对性)
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题该患儿还需要做的必要检查有( )
A.胸部X线平片
B.心电图
C.心脏CT
D.心导管检查
E.心肌核素扫描
F.肺功能检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题在术中可以采用的有效的灌注停跳液的途径有( )
A.设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部灌注
B.切开升主动脉，经左右冠脉直接灌注
C.冠状静脉窦逆行灌注
D.阻断升主动脉，切开右房，经窦瘤破口向主动脉灌注
E.深低温停循环
F.主动脉根部灌注的同时用手挤压心脏
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题以下手术操作正确的是( )
A.切开右心房，切除窦瘤组织，直接缝闭
B.切开右心房，切除窦瘤组织，应用心包补片修补
C.切开升主动脉，探查主动脉瓣
D.切开升主动脉，应用Gore-tex人造血管片修补窦瘤
E.探查肺动脉瓣
F.术后应用食道超声检查
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
胸心外科(副高)考试大纲
心血管外科
先天性心脏病