男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％
来源 :焚题库 2020-06-12
中共享题干题男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
不定项选择题第1题针对无尿首先应
A.加快补液速度
B.用利尿剂
C.查血电解质、尿素氮及肌酐
D.进一步询问病史，了解伤前情况
E.检查膀胱区及尿管
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗
A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题伤后第8天的情况，最可能的原因是
A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
B.烧伤创面脓毒症
C.培养条件不宜细菌生长
D.烧伤败血症合并脓毒血症
E.脓毒血症
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题此时，最佳处理是
A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
B.强有力的抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理，加用或改用抗生素
E.保护脏器功能
参考答案：D
答案解析：无
