63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,
来源 :焚题库 2021-06-22
中共享题干题63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
不定项选择题第1题此时最重要的体格检查发现是()。
A.胸廓呈桶状
B.双侧肺语颤减弱
C.双肺呼吸音对称减弱
D.两肺可闻及干湿音
E.颈静脉怒张,肝脏大
参考答案:E
答案解析:
不定项选择题第2题急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
参考答案:A
答案解析:
不定项选择题第3题该患住院,服利尿剂3天,查血气分析PH7.34,PaCO28.3kPa(62mmHg),PaO29.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO3-43.2mmol/L,Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L,Cl-85.51mmol/L,最合理的治疗是()。
A.补充碳酸氢钠溶液
B.补充氯化钾溶液
C.补充乳酸钠溶液
D.补充高渗葡萄糖溶液
E.补充等渗氯化钠溶液
参考答案:B
答案解析:
不定项选择题第4题住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。
A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍
参考答案:C
答案解析:
涉及考点
全科医学(正高)考试大纲
呼吸道疾病
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