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35岁孕妇G3P1136周孕双胎半月前开始自觉

来源 :焚题库 2022-06-19

共享题干题35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.巨幼红细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.地中海贫血

F.特发性血小板减少性紫癜

G.肾源性贫血

参考答案:D

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不定项选择题第2题支持以上诊断的实验检查依据不包括

A.血红蛋白78g/L

B.红细胞计数3.06×1012g/L

C.血清铁10.7μmol/L

D.血细胞比容0.23

E.骨髓象为红系造血轻度活跃,以中、晚幼红细胞为主

F.胆红素升高

G.血象三系降低

参考答案:

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不定项选择题第3题首选治疗是

A.输血治疗

B.口服铁剂

C.维生素B12肌内注射

D.右旋糖酐铁

E.口服叶酸

F.立即剖宫产

参考答案:B

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不定项选择题第4题若孕妇诊断重度贫血,下列哪些实验室检查支持

A.Hb<30g/L,RBC<2.1×1012g/L,血细胞比容<0.28

B.Hb<50g/L,RBC<1.5×1012g/L,血细胞比容<0.30

C.Hb<55g/L,RBC<2.7×1012g/L,血细胞比容<0.30

D.Hb<40g/L,RBC<2.3×1012g/L,血细胞比容<0.28

E.Hb<60g/L,RBC<3.0×1012g/L,血细胞比容<0.35

F.Hb<55g/L,RBC<3.0×1012g/L,血细胞比容<0.35

参考答案:B

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不定项选择题第5题提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些

A.应剖宫产,不宜阴道试产

B.产前备血

C.避免产程过长,缩短第二产程

D.出血多时及时输血

E.产前预防性大量输血

F.以上都正确

参考答案:

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不定项选择题第6题本例产后处理包括

A.加强营养

B.密切监视血压、血红蛋白变化

C.预防产褥感染

D.合理饮食,使贫血迅速得到纠正

E.若HGB<60g/L,少量输血

F.以上都正确

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