患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛
来源 :焚题库 2021-01-29
中共享题干题患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛,不敢活动入院。既往无任何病史。
不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目为(提示 查体:生命体征稳定,左肱骨干肿胀,无畸形,压痛明显,左手部活动正常,桡动脉搏动正常。)
A.血常规
B.全身骨扫描
C.血生化
D.左肱骨MRI或CT
E.左肱骨X线平片
F.腹部X线平片
G.颅脑CT
H.胸部正侧位X线片
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题最可能的诊断为(提示 左肱骨干骺端X线片发现斜行骨折,无移位,同时干骺端部位皮质变薄,膨胀,有一溶骨性病灶,病灶内无钙化,无骨膜反应。)
A.骨肉瘤合并病理骨折
B.尤文肉瘤合并病理骨折
C.骨囊肿合并病理骨折
D.淋巴瘤合并病理骨折
E.骨巨细胞瘤合并病理骨折
F.纤维结构不良合并病理骨折
G.棕色瘤合并病理骨折
H.骨的嗜酸性肉芽肿合并病理骨折
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题此时最 佳的紧急处理方式是
A.穿刺活检
B.急诊手术,肿瘤刮除,植骨内固定
C.小夹板或石膏外固定
D.大剂量化疗
E.放疗
F.急诊手术,瘤段截除,假体置换术
G.急诊手术,外固定架固定
H.急诊截肢术
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题1个月后骨折愈合,如何进一步处理病灶
A.可暂不处理,继续观察,定期复查
B.病灶内注射类固醇,定期复查
C.病灶刮除植骨术
D.截肢术
E.大剂量化疗后,再行瘤段截除,假体置换术
F.放疗
G.病灶内注射化疗药物
参考答案:
答案解析:无
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