患者男,27岁。一年内发作性四肢乏力2次,发现血压升高半年就诊
来源 :焚题库 2020-05-27
中不定项选择题第1题根据病史,不能排除以下哪些疾病( )
A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
B.原发性醛固酮增多症
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.Cushing综合征
E.Addison病
F.Liddle综合征
G.脑血管意外
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 追问病史,患者四肢乏力发作时伴胸前区不适,曾在外院行心电图检查,心电图如下。) 需立即做的首要检查为( )
A.心动超声图
B.血电解质
C.动脉血气分析
D.肝功能
E.肾功能
F.心肌酶谱
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 此时的血钾报告是2.5mmol/L,24小时尿钾40mmol/L。)结合患者病史,为进一步明确诊断,首选下列哪项检查( )
A.甲状腺功能
B.24小时尿皮质醇测定
C.尿系列蛋白
D.低血糖兴奋试验
E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
F.胰升糖素试验
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题(提示 患者检查结果显示血肾素0.1ng/(mlh)[参考范围0.05~0.79ng/(mlh)]。)下列药物均可影响肾素测定结果,除了( )
A.可乐定
B.螺内酯
C.哌唑嗪
D.利尿剂
E.ACEI/ARB类药物
F.钙拮抗剂
G.β受体阻滞剂
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题下列哪些动态试验可用来协助诊断( )
A.高钠试验
B.螺内酯试验
C.美替拉酮试验
D.卡托普利试验
E.呋塞米+立位试验
F.氟氢可的松抑制试验
G.盐水负荷试验
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题(提示 患者卧位血醛固酮461pg/ml(59.5~173.9pg/ml),站立4小时后血醛固酮460pg/ml。影像学检查结果如下。) 考虑患者诊断为( )
A.特醛症
B.醛固酮瘤
C.肾素瘤
D.Liddle综合征
E.肾动脉狭窄
F.糖皮质激素可调节性醛固酮增多症
参考答案:B
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(正高)考试大纲
章节练习
肾上腺相关疾病