女性45岁右上腹阵发性剧痛伴寒战高热恶心呕吐2天查体T39℃P120次分BP90
来源 :焚题库 2021-10-17
中共享题干题女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热、恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞0.90，血清总胆红素75μmol/L。
不定项选择题第1题首先要做的检查是（）。
A.上腹部X线平片
B.静脉胆道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝胆显影
E.选择性肝动脉造影
参考答案：C
答案解析：
不定项选择题第2题最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第3题诊断一经明确，治疗宜采取（）。
A.急诊行胆囊造瘘术
B.急诊胆囊切除，腹腔引流术
C.急诊胆总管切开减压，T管引流
D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术
E.急诊剖腹探查
参考答案：C
答案解析：
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
胆道疾病
