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有关烧伤休克期的监测指标以下哪些是错误的

来源 :焚题库 2020-10-21

多项选择题有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的

A.严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×109/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗

B.严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液

C.胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常

D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适

E.严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高

参考答案:AD

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答案解析:严重烧伤早期,白细胞升高往往是由于有效循环血量不足,血液浓缩所致;虽有休克期严重感染的情况,但并不常见。严重烧伤早期往往伴有一定程度的酸中毒,但在补充碱性溶液时应慎重、适当保守,不宜常规补充。胃肠黏膜pH值作为比较敏感的指标,反映了组织细胞的pH值,往往在休克早期即已降低,但恢复较慢,直至休克已纠正比较充分时,有时胃肠黏膜pH值仍未恢复正常。成人尿量<30ml/h,往往提示肾脏灌注不足。严重烧伤早期,因有不同程度的酸中毒(微循环灌注不良),血乳酸水平往往升高。

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