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患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半

来源 :焚题库 2020-05-07

共享题干题【2017年真题】患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×109/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×109/L,NAP积分降低。

不定项选择题第1题根据以上资料,诊断考虑为

A.慢性粒细胞白血病

B.溶血性贫血

C.淋巴瘤

D.类白血病反应

E.骨髓纤维化

参考答案:A

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不定项选择题第2题若骨髓细胞学检查示:骨髓增生明显活跃,以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断,应该行下列哪项检查:

A.细胞化学染色

B.流式细胞术

C.RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因

D.荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因

E.染色体核型分析

参考答案:D

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不定项选择题第3题患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在,阳性率82%,对该患者最有效的治疗药物是:

A.马法兰

B.羟基脲

C.伊马替尼

D.干扰素α-2b

E.马利兰

参考答案:C

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不定项选择题第4题患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20×109/L,BPC24×109/L。为了确诊,首选的检查是

A.染色体分析

B.X线柱查

C.细菌培养

D.骨髓穿刺

E.NAP积分

参考答案:D

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