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患者男25岁创伤后右髋部疼痛不能活动右股后侧

来源 :焚题库 2021-04-02

共享题干题患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1 cm×2 cm骨块,无移位。

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.髋关节前脱位并髋臼骨折

B.髋关节后脱位并髋臼骨折

C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

F.髋关节中心性脱位并髋臼骨折

G.髋关节中心性脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

H.髋关节后脱位

参考答案:D

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不定项选择题第2题最恰当的处理是

A.闭合复位+骨牵引2个月

B.闭合复位+皮肤牵引3个月

C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月

D.闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼

E.开放复位、内固定及探查坐骨神经

F.闭合复位+骨牵引3个月

G.闭合复位+皮肤牵引2个月

H.全髋关节置换术

参考答案:A

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不定项选择题第3题闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理

A.继续观察3个月,无好转再予处理

B.手术探查坐骨神经

C.手术切除骨折块

D.理疗、按摩及针灸治疗

E.药物治疗及功能锻炼

F.电生理治疗

G.手术松解坐骨神经

H.继续观察并对症治疗

参考答案:B

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涉及考点

骨外科(正高) 考试大纲

强化练习

创伤骨科

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