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患者男,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。

来源 :焚题库 2019-01-24

共享题干题患者男,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP 190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。

不定项选择题第1题该患者可能的诊断为

A.多发性大动脉炎

B.冠心病

C.肾动脉狭窄

D.高血压病

E.继发性高血压

F.糖尿病

G.主动脉狭窄

H.原发性醛固酮增多症

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不定项选择题第2题下列检查对该患者没有必要的是

A.测上下肢血压

B.双侧肾脏CT和CTA检查

C.肾动脉造影

D.心电图

E.冠脉造影

F.运动平板

G.立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

H.OGTT试验

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不定项选择题第3题下列药物可引起反射性心动过速的是

A.硝酸甘油

B.替米沙坦

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.美托洛尔

F.硫氮s5lwFSlhs0.png

G.尼群地平

H.维拉帕米

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不定项选择题第4题如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%,OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L。则该患者的诊断是

A.肾上腺性变态反应

B.继发性高血压

C.嗜铬细胞瘤

D.高血压病

E.原发性醛固酮增多症

F.糖尿病

G.皮质醇增多症

H.肾动脉狭窄

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不定项选择题第5题下列治疗不适合该患者的是

A.介入手术治疗

B.螺内酯

C.氨氯地平

D.ACEI

E.呋塞米

F.阿卡波糖

G.低盐饮食

H.控制饮食

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不定项选择题第6题双侧肾动脉狭窄禁忌使用的药物是

A.维拉帕米

B.哌唑嗪

C.呋塞米

D.贝那普利

E.福辛普利

F.替米沙坦

G.螺内酯

H.氨氯地平

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