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患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白

来源 :焚题库 2022-01-06

共享题干题患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。

不定项选择题第1题根据以上病史,该患者最可能是下列哪项诊断?(  )

A.红斑肢痛症

B.手足发绀症

C.网状青斑

D.雷诺病

E.血栓闭塞性脉管炎

F.复杂性区域性疼痛综合征

参考答案:D

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不定项选择题第2题雷诺病的发病机制的原因是(  )。

A.过敏反应

B.寒冷刺激,精神紧张

C.血清免疫方面存在异常

D.可能与性激素有关

E.机体的特算质反应

F.外伤、医源性损伤

参考答案:

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不定项选择题第3题该病的临床诊断标准主要包括(  )。

A.一般无组织坏死表现

B.好发于20~40岁性格内向的女牲

C.累及双侧,患侧动脉搏动正常

D.寒冷或者情绪激动均能诱发

E.病程在2年以上,无其他系统疾病可以解释

F.患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀

参考答案:

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不定项选择题第4题为明确诊断,目前应该做的检查有(  )。

A.手指动脉造影

B.类风湿因子及Coombs试验

C.手指温度恢复时间测定

D.冷激发实验

E.手指X线片

F.脉搏血氧饱和度检查

参考答案:

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不定项选择题第5题该患者可以采取的治疗方法有(  )。

A.低分子右旋糖酐扩容疗法

B.药物治疗,比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等

C.艾灸或温针治疗

D.神经阻滞治疗

E.外科疗法

F.芬太尼透皮贴剂治疗

参考答案:

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不定项选择题第6题临床上常用的治疗该疾病的药物包括(  )。

A.硝苯地平

B.妥拉唑啉

C.多巴胺

D.利舍平

E.甲基多巴

F.硝酸甘油软膏

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