首页> 卫生资格考试> 卫生高级职称> 专业目录> 心血管内科学(正高)> 文章内容
患者男,51岁,因"反复胸闷、气短3个月,加重伴双下肢水肿2周"来诊
来源 :焚题库 2021-07-20
中不定项选择题第1题应该考虑的疾病有( )
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缺血性心肌病
D.限制型心肌病
E.高血压心脏病
F.缩窄性心包炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示:实验室检查:尿蛋白(+),心钠素16407pg/ml,总蛋白57.2g/L(低于正常),清蛋白28.0g/L(低于正常),血常规、肾功能、血糖、电解质未见明显异常,血气分析示中度低氧血症。胸部CT:双侧胸腔积液。腹部彩色超声:腹腔积液。)首选的对症处理措施有( )
A.吸氧
B.利尿药
C.洋地黄类药物
D.激素
E.抗生素
F.β受体阻滞药
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示:给予大量静脉利尿药对症治疗后,患者胸闷、气短好转,水肿减轻,体重下降,但患者逐渐出现尿少至无尿。实验室检查提示血钠低、血钾及肾功能指标进行性升高。)此时正确的处理措施有( )
A.补充血容量
B.静脉滴注硝酸甘油
C.测中心静脉压
D.补充清蛋白
E.小剂量多巴胺+利尿药
F.低盐饮食
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题对进一步诊断有意义的实验室检查包括( )
A.抗核抗体
B.补体
C.免疫球蛋白
D.类风湿因子
E.蛋白电泳
F.红细胞沉降率及C反应蛋白
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题(提示:超声心动图:双侧心房略增大,双侧心室壁增厚,心肌回声呈毛玻璃样,心脏瓣膜增厚,收缩及舒张功能减低,LVEF=27%,见图192、图193。) 为明确诊断还应检查( )
A.双肾彩色超声
B.冠状动脉造影
C.心肌活检
D.骨髓穿刺
E.动态心电图
F.心脏MRI
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第6题(提示:患者心肌活检见彩图18),刚果红染色偏振光下呈苹果绿色。) 考虑诊断为( )
A.病毒性心肌炎
B.限制型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.结节病
E.特异性心肌病
F.血色病
参考答案:B
答案解析:无