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患者男性，30岁，既往发作性心悸
来源 :焚题库 2020-06-12
中共享题干题患者男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：Bp90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。
不定项选择题第1题提示：心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，需要考虑的心律失常是
A.心房颤动伴差异性传导
B.不规则的心房扑动伴差异性传导
C.室上性心动过速伴差异性传导
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房颤动
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者的快速性心律失常治疗，应选用
A.西地兰静注
B.普萘洛尔静注
C.维拉帕米静注
D.普罗帕酮静注
E.胺碘酮静注
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施是
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.导管射频消融
D.植入式心脏复律除颤器
E.抗心动过速起搏器
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行
A.心电图信号平均技术检查
B.心电图平板运动试验
C.心电图监测
D.Holter检查
E.心脏电生理检查
参考答案：E
答案解析：无
