男性35岁发热胸部持续性钝痛2天胸痛于仰卧时加剧用硝酸甘油无效心音减低伴舒张期附
共享题干题男性,35岁。发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP110/80mmHg,下肢水肿,静脉压180mmH2O。ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波。
不定项选择题第1题最可能的诊断为
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
参考答案:E
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不定项选择题第2题下列哪项体征不支持大量心包积液
A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.Ewart征
D.收缩压降低,而舒张压变化不大
E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
参考答案:E
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