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男性35岁发热胸部持续性钝痛2天胸痛于仰卧时加剧用硝酸甘油无效心音减低伴舒张期附

来源 :焚题库 2022-05-31

共享题干题男性,35岁。发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP110/80mmHg,下肢水肿,静脉压180mmH2O。ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波。

不定项选择题第1题最可能的诊断为

A.急性心肌梗死

B.缩窄性心包炎

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.急性渗出性心包炎

参考答案:E

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不定项选择题第2题下列哪项体征不支持大量心包积液

A.颈静脉怒张

B.奇脉

C.Ewart征

D.收缩压降低,而舒张压变化不大

E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

参考答案:E

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