患者男性40岁因吸入光气后呼吸费力2小时入
来源 :焚题库 2020-04-20
中共享题干题患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。
不定项选择题第1题患者目前诊断考虑
A.肺部感染
B.化学气体吸入中毒
C.ARDS
D.心功能不全
E.肺栓塞
F.肾功能不全
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为评估病情，目前应选择的检查有
A.胸部CT
B.血气分析
C.心电图
D.血常规
E.胸片
F.血生化
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出，融合成片，吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg，此时主要治疗包括
A.调整抗生素用量
B.加用抗凝剂
C.限制钠水摄入量
D.气管插管呼吸机辅助通气
E.应用肾上腺皮质激素
F.强心利尿
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者在使用有创通气前试用了无创通气，其需要转换为有创通气的时机包括
A.呼吸道分泌物增多
B.出现意识障碍
C.患者烦躁不安，不能配合戴面罩
D.治疗2小时，复查动脉血气无改善
E.自觉呼吸费力好转
F.出现上消化道大出血
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题若患者需要有创机械通气治疗时，目前提倡的通气策略包括
A.最佳呼气末正压通气
B.肺保护性通气策略
C.肺复张
D.压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤
E.必要时采用液体通气
F.常规通气无效时可选用俯卧位通气
参考答案：
答案解析：无
