患者女，57岁，因“左上臂外侧肿物20d”来诊
来源 :焚题库 2021-11-17
中共享题干题患者女，57岁，因“左上臂外侧肿物20d”来诊。患者20d前无意间发现左上臂外侧原烧伤瘢痕上有一硬币大小肿物，色灰暗，表面粗糙，质地较软，伴有瘙痒，近1周增长迅速、触之出血。
不定项选择题第1题最可能的诊断是（）。
A.黑色棘皮瘤
B.皮肤血管肉瘤
C.皮肤黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞癌
参考答案：D
答案解析：患者发病部位为表皮，且色灰暗，表面粗糙，质地较软，伴有瘙痒，所以推测为鳞状细胞癌
不定项选择题第2题为明确诊断，首选的检查是（）。
A.临床视诊
B.超声
C.CT
D.穿刺活检
E.刮取活检
参考答案：D
答案解析：因为患者的发病部位是皮肤，形成创伤愈合较快，影响不大，所以可以采取穿刺活检的方法。
不定项选择题第3题最适合的治疗方法是（）。
A.冷冻治疗
B.激光消融
C.光动力治疗
D.手术切除
E.瘤内注射化学治疗药物
参考答案：D
答案解析：鳞状细胞癌手术切除为主，早期根治性切除就可，中晚期以手术、放疗和化疗综合治疗为好。
涉及考点
肿瘤外科学(副高)考试大纲
皮肤痘和黑色素瘤
