患者男，36岁，1 d前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射，
来源 :焚题库 2021-07-07
中共享题干题患者男，36岁，1 d前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧，排尿、排粪正常。查体：L4～L5椎间隙叩击痛阳性；L4～L5椎旁压痛阳性，并向右下肢放射；右下肢直腿抬高受限，膝反射与跟腱反射正常，肌力正常；足背与小腿外侧痛觉过敏。
单选题第1题最可能的诊断是
A.腰椎横突骨折
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎小关节滑膜嵌顿
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题诊断本病的基本方法是
A.详细询问病史及仔细的体格检查
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.X线平片+CT
参考答案：A
答案解析：无
单选题第3题该患者的椎间盘突出应发生在
A.L1～L2
B.L2～L3
C.L3～L4
D.L4～L5
E.L5～S1
参考答案：D
答案解析：无
单选题第4题首选的治疗方法是
A.卧床休息等非手术治疗
B.椎板间开窗减压术
C.椎管内封闭术
D.髓核化学溶解术
E.人工髓核置换术
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
骨外科学（副高）考试大纲
三、脊柱外科