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患者女73岁右大腿肿胀伴疼痛5个月〖者5个月前无明显诱因出现右大腿外侧包块伴疼痛

来源 :题库 2022-08-15

共享题干题患者女,73岁。右大腿肿胀伴疼痛5个月。患者5个月前无明显诱因出现右大腿外侧包块,伴疼痛,肿块逐渐长大。无发热等全身症状,既往无外伤史。 查体:右大腿中段外侧肿胀,皮温高,皮肤不红,可触及直径约6cm包块,边界不清,活动,压痛明显。B超示右大腿肌肉内软组织实性肿物,血运丰富。右大腿MRI,如图。 FKYOAk1vil.png

不定项选择题第1题首先考虑的诊断是(   )

A.血管瘤

B.脂肪肉瘤

C.滑膜肉瘤

D.恶性纤维组织细胞瘤

E.尤文肉瘤

F.软组织肿物,恶性可能性大

参考答案:F

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不定项选择题第2题为进一步确诊,需要做的检查是(   )

A.针吸活检

B.穿刺活检

C.切开活检

D.切除活检

E.术中冰冻,根据结果决定手术范围

F.直接行广泛切除

参考答案:B

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不定项选择题第3题患者行穿刺活检,病理为恶性纤维组织细胞瘤。此时应补充的影像学检查是(   )

A.胸部CT

B.腹股沟及髂窝淋巴结B超

C.腹部B超(肝肾等)

D.头颅CT

E.PET/CT

F.ECT

参考答案:

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不定项选择题第4题进一步的治疗是(   )

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.放疗+手术切除

E.手术+放疗

F.手术+化疗

参考答案:

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不定项选择题第5题(提示 此患者经系统治疗后,术后定期复查,术后18个月胸部CT示左肺下叶小结节,直径15mm,考虑肺转移。)下一步的治疗是(   )

A.化疗

B.放疗

C.胸腔镜肿瘤局部切除

D.开胸,肺叶切除

E.伽马刀

F.晚期肿瘤,放弃治疗

参考答案:

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涉及考点

肿瘤放射治疗学(副高)考试大纲

章节练习

骨与软组织肿瘤

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