患者男68岁因排尿不畅3年加重半年发现前列腺
来源 :焚题库 2022-03-24
中共享题干题患者男，68岁因"排尿不畅3年加重半年，发现前列腺特异性抗原升高半个月"入院，3年前渐起出现排尿等待，尿流细长，夜尿2～3次／夜，近半年来出现尿流中断，排尿不尽，半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng／ml，体查：KS评分>90分，浅表淋巴结未及肿大，肛查：KC位，前列腺质韧硬，左侧边界不规则，有结节感，直肠黏膜光滑无肿物。行盆腔MRI检查提示：前列腺5cm×4cm×3cm，左叶外周带病变，局部包膜不完整，病变累及左侧精囊腺，盆腔、腹股沟未见明确肿大淋巴结，胸腹CT未见明显异常。
2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺，病理为：前列腺腺癌，8／13针阳性，Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年，服药控制稳定，家族史无特殊。
不定项选择题第1题根据2013年NCCN前列腺癌治疗指南关于局限期前列腺癌风险分组，此例患者应归于（ ）
A.极低危
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危
F.无法分组
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题该例患者的最佳治疗选择是（ ）
A.内分泌治疗
B.外科手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗+放射治疗
E.内分泌治疗+外科手术治疗
F.内分泌治疗+外科手术治疗+放射治疗
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
肿瘤外科学(正高) 考试大纲
章节练习
泌尿系统和男性生殖系统肿瘤
