男性,40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。
来源 :焚题库 2022-01-14
中共享题干题男性,40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。入院时生命体征尚平稳,两小时后腹痛加重,伴上腹部压痛反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。腹部彩超示:腹膜后低回声;肠管扩张明显,影响彩超观察。
不定项选择题第1题为明确诊断,首选的检查是( )
A.腹腔诊断性穿刺
B.尿淀粉酶
C.钡餐检查
D.腹部磁共振
E.DSA
F.腹部CT
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第2题[提示] 入院后患者病情平稳,腹痛较前减轻。腹部CT回报:腹膜后(肠系膜根部)少量积液,胰周少量积液。适宜的诊治方法包括( )
A.禁食
B.补液+抑酸剂
C.应用抗生素
D.胃肠减压
E.腹腔穿刺
F.剖腹探查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题[提示] 入院后10小时,患者腹痛进行性加重,脉搏细数,血压80/50mmHg。复查腹部CT:腹膜后积液较前明显增多;血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置( )
A.继续禁食水
B.积极抗休克治疗
C.彩超引导下腹腔穿刺引流
D.输血
E.手术治疗
F.待明日复查CT后决定下步诊治
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题以下不正确的是( )
A.术中大多不放置引流管
B.术后应尽早拔除引流管
C.术中可同时留置双套管负压吸引
D.橡胶引流管引流可放置10日以上
E.如果发现胰瘘,应尽快二次手术
F.术后尽早进食
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
普通外科学(副高) 考试大纲
章节练习
外科急腹症的诊断和处理原则