患者女性，85岁，因“左侧面部疼痛9个月”入院
来源 :焚题库 2021-08-06
中共享题干题患者女性，85岁，因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤，肿瘤侵犯左侧Meckel囊，随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛，阵发性，伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI，发现肿瘤复发，肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长，附近小脑幕明显增厚，未见其他异常。
不定项选择题第1题目前的入院诊断应该为（）。
A.左侧天幕脑膜瘤复发
B.左侧继发性三叉神经痛
C.左侧三叉神经痛
D.左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛
E.天幕脑膜瘤合并三叉神经痛
F.左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
参考答案：
答案解析：
不定项选择题第2题此时可选择的诊疗方法有（）。
A.再次肿瘤切除手术
B.单纯γ刀治疗
C.单纯射频治疗
D.三叉神经周围支撕脱术
E.药物治疗
F.随访观察，暂时不行手术治疗
参考答案：
答案解析：老年人脑膜瘤症状较重的需要手术治疗，如果老年人年龄较大，身体条件比较差，难以耐受手术治疗的话，也可以选择立体定向放射治疗，例如伽玛刀，x刀，质子刀等。
不定项选择题第3题目前选择治疗方案的依据是（）。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.疼痛的严重程度
D.3D-TOF-MRTA的检查结果
E.患者的年龄
F.患者的身体状况
参考答案：
答案解析：
涉及考点
神经外科学(副高)考试大纲
章节练习
三叉神经和舌咽神经痛
