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男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居

来源 :焚题库 2021-02-05

共享题干题男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%

单选题第1题为明确诊断,患者下一步进行的检查应首选

A.血清铁蛋白

B.血叶酸、维生素B12测定

C.Coomb试验

D.肝功、血清胆红素

E.骨髓活检

参考答案:B

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单选题第2题患者目前较恰当的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.营养性贫血

E.腔隙性脑梗塞

参考答案:D

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单选题第3题该患者的治疗可采用的措施有,除了

A.口服铁剂

B.应用维生素B6

C.应用叶酸、维生素B12

D.输注红细胞

E.应用雄激素

参考答案:E

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单选题第4题治疗有效的最早表现为

A.红细胞形态正常

B.血红蛋白恢复正常

C.网织红细胞比例增加

D.骨髓造血恢复

E.白细胞恢复正常

参考答案:C

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单选题第5题经检查患者无其他器质性病变,其预后

A.不良

B.一般

C.极差

D.极好

E.良好

参考答案:E

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单选题第6题该患者最主要的预防措施是

A.常规口服叶酸

B.体育锻炼

C.常规口服铁剂

D.改变烹调饮食习惯

E.间断注射VitB12

参考答案:D

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单选题第7题如果该患者需要长期接受输血治疗,最应注意的是

A.循环负荷过重

B.非溶血性发热反应

C.溶血反应

D.输血相关肺损害

E.血色病

参考答案:E

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涉及考点

临床医学检验临床血液技术(副高)考试大纲

综合练习

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