患者男性55岁主因间断呕吐10余天就诊呕吐物以宿食为主查体上腹剑突下轻压痛无反跳
来源 :焚题库 2021-10-11
中共享题干题患者男性,55岁,主因间断呕吐10余天就诊,呕吐物以宿食为主。查体:上腹剑突下轻压痛,无反跳及无肌紧张。
不定项选择题第1题患者最可能的病变部位是()。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
F.直肠
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第2题为明确诊断,患者首选检查()。
A.胃镜
B.上消化道造影
C.B超
D.CT
E.PET-CT
F.肿瘤标志物检验
参考答案:A
答案解析:2.患者呕吐且呕吐物为宿食,考虑胃十二指肠病变,胃镜及活检可直接发现并确诊病变,是消化道病变的首选检查。
不定项选择题第3题[提示]患者胃镜检查可见胃窦幽门溃疡肿物生长,内镜不能通过幽门。患者需要鉴别的诊断为()。
A.胃癌伴幽门梗阻
B.消化性溃疡伴幽门梗阻
C.胃间质瘤伴幽门狭窄
D.食管癌伴幽门狭窄
E.小肠肿瘤伴梗阻
F.食物中毒
参考答案:
答案解析:3.胃溃疡型病变伴幽门梗阻可见于癌、良性胃溃疡、十二指肠溃疡,另外间质瘤也是胃肠道常见的肿瘤,均可伴幽门梗阻。
不定项选择题第4题患者适宜的治疗方法为()。
A.禁食水
B.胃肠减压
C.肠外营养
D.抑酸治疗
E.高渗盐水洗胃
F.限期手术
参考答案:
答案解析:
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
胃十二指肠疾