急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施
来源 :焚题库 2022-04-21
中多项选择题急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施（）。
A.禁食和胃肠减压
B.吗啡镇痛
C.生长抑素抑制胰腺分泌
D.营养支持
E.重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染
参考答案：ACDE
答案解析：非手术治疗目的是减少胰液分泌，防止感染及MODS的发生。1.轻症急性胰腺炎治疗：①禁食及胃肠减压；②静脉输液；③吸氧；④止痛：腹痛剧烈者可予哌替啶；⑤预防和抗感染；⑥抑酸治疗。重症急性胰腺炎治疗除轻症治疗措施外，还应采取的措施：①监护；②维持水、电解质平衡；③营养支持；④抗感染治疗；⑤减少胰液分泌；⑥抑制胰酶活性：仅用于重症胰腺炎的早期。2.轻症急性胰腺炎经过3~5天禁食和胃肠减压，当疼痛减轻、发热消退，白细胞计数和血淀粉酶、尿淀粉酶降至正常后，即可先给予少量无脂流质。早期一般给予TPN，如无梗阻，过渡到EN。3.急性胰腺炎腹痛剧烈者，禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情，可予哌替啶。
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
胰腺疾病
