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患者女,27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适

来源 :焚题库 2021-09-17

共享题干题患者女,27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适,疼痛为持续性。无发热等全身症状,既往无外伤史。 查体:患者轻度跛行,右髋关节无肿胀,皮肤不红,有压痛,髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。

不定项选择题第1题此时患者第一次到门诊就诊,询问病史和查体后,首先应该进行的检查是(   )

A.右髋关节B超

B.右髋关节X线平片

C.右髋关节CT

D.右髋关节MRI

E.ECT

F.PET/CT

G.先对症治疗

参考答案:B

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不定项选择题第2题(提示 X线平片显示右耻骨破坏,随后进行CT和MRI检查,如下图。)可能的诊断是(   )   xXlS4MtZaJ.png

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.尤文肉瘤

D.软骨母细胞瘤

E.骨结核

F.骨母细胞瘤

参考答案:

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不定项选择题第3题为进一步确诊,需要做的检查是(   )

A.针吸活检

B.穿刺活检

C.切开活检

D.切除活检

E.术中冰冻,根据结果决定手术范围

F.直接行肿瘤切除

参考答案:B

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不定项选择题第4题(提示 患者行穿刺活检,术后病理为间叶性软骨肉瘤。全身骨扫描(ECT)示右髋臼及耻骨浓集,余骨阴性。胸部CT未见肺转移。)此患者的治疗计划是(   )

A.单纯手术切除肿瘤

B.化疗

C.放疗

D.化疗-手术-化疗

E.手术-化疗

F.手术-放疗

参考答案:D

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不定项选择题第5题关于术前计划,以下观点正确的是(   )

A.耻骨切除,髋臼肿瘤刮除

B.耻骨切除,髋臼部分切除

C.耻骨肿瘤刮除,髋臼肿瘤刮除

D.恶性肿瘤,首选截肢

E.恶性肿瘤,手术边界要求达到广泛切除

F.切除后可以选择多种重建方式

参考答案:

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不定项选择题第6题关于术后治疗,正确的是(   )

A.术后辅助化疗

B.术后辅助放疗

C.不用辅助治疗

D.术后定期复查局部情况,监测是否复发

E.术后定期复查全身情况,监测是否转移

F.指导功能锻炼

参考答案:

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涉及考点

肿瘤外科学(副高)考试大纲

章节练习

骨与软组织肿瘤

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