患者女31岁因月经息8年轻度向心性肥胖紫纹2年来诊查体BP 140100 mm
来源 :焚题库 2021-07-01
中共享题干题 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。
不定项选择题第1题初步诊断应考虑
A.ACTH依赖性皮质醇增多症
B.ACTH非依赖性皮质醇增多症
C.库欣病
D.原发性色素结节性肾上腺皮质病
E.异位ACTH综合征
F.异位肾上腺皮质腺瘤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断应进行的检查项目包括
A.重复大剂量地塞米松抑制试验
B.重复ACTH
C.CRH兴奋试验
D.岩下静脉插管取血
E.肾上腺三维成像
F.放射性131I核素显像
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。)
A.双侧肾上腺增生
B.散在多发小结节
C.结节内可见色素沉着
D.结节间肾上腺皮质萎缩
E.呈散发或家族性发病
F.都是Carney complex的一部分
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
内分泌学(副高)考试大纲
章节练习
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