患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张
来源 :焚题库 2021-05-14
中共享题干题患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒细胞80%，淋巴细胞20%:B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为"O"型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集(+)，有较强的H抗原(3+)；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体(+)。
单选题第1题输血科值班医生对患者首先应如何检验
A.对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B.对患者和供血者做吸收放散试验
C.对患者和供血者用凝聚胺法配血
D.对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E.对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
参考答案：A
答案解析：无
单选题第2题患者考虑如何用血
A.红细胞悬液200ml
B.血浆200ml
C.红细胞悬液和血浆各200ml
D.全血200ml
E.暂时没有输血指征
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题患者可能是什么原因造成配血凝集
A.患者血清中有抗H抗体
B.患者血清中有抗Al抗体
C.冷抗体
D.血型为亚型
E.不完全抗体
参考答案：D
答案解析：无
单选题第4题从以上信息判断患者血型最可能是
A.A1亚型
B.A2亚型
C.A3亚型
D.B1亚型
E.B2亚型
参考答案：B
答案解析：无
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