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患者女性，22岁。以头昏乏力
来源 :焚题库 2022-04-19
中共享题干题患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.2×109／L，Hb68g／L,WBC3.5×109／L,N37%,L60%,M3%，PLT46×109／L。
不定项选择题第1题该患者的诊断考虑的疾病有
A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.恶性组织细胞病
D.粒细胞减少症
E.骨髓纤维化
F.骨髓增生异常综合征
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为进行诊断应考虑做的检查有
A.骨髓细胞学检查
B.骨髓活检
C.网织红细胞绝对值计数
D.血细胞化学染色
E.造血祖细胞培养
F.PT测定
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：患者有服用过“氯霉素”的历史，外周血网织红细胞0.2%，骨髓细胞检查：红系、粒系和巨核细胞系都减少，考虑诊断为再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血的诊断标准是
A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少低于1%
C.网织红细胞绝对值减少
D.骨髓有核细胞增生重度减低
E.一般无肝脾肿大
F.能除外引起全血细胞减少的其他疾病
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题再生障碍性贫血的发生机制是
A.造血干细胞异常
B.免疫机制异常
C.造血微环境缺陷
D.细胞因子γ干扰素升高
E.遗传倾向
F.电离辐射
参考答案：
答案解析：无
