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患者男,40岁,因"反复心悸发作3年,再发2h"

来源 :焚题库 2021-02-01

共享题干题患者男,40岁,因"反复心悸发作3年,再发2h"就诊。3年来反复心悸发作,持续数分钟至2h不等。2h前再发,伴有胸闷及轻微的气促,到急诊就诊。吸烟史15年。查体:BP150/90mmHg。发作时心电图见图57。 lc5qczR7lP.png

不定项选择题第1题以下心律失常诊断中,不正确的有( )

A.希氏束旁室性心动过速

B.房性心动过速

C.快慢型房室结内折返性心动过速

D.慢快型房室结内折返性心动过速

E.经旁路逆向传导的房室折返性心动过速

F.经旁路顺向传导的房室折返性心动过速

参考答案:

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不定项选择题第2题(提示:患者经静脉使用抗心律失常药物后转复为窦性心律,转复后的心电图见图58。) Bt834QU0Pe.png 根据该心电图,回顾发作时心电图的诊断应为( )

A.左心房房性心动过速

B.房室结内折返性心动过速

C.左前侧壁旁路并房室折返性心动过速

D.左后侧壁旁路并房室折返性心动过速

E.左前间隔部旁路并房室折返性心动过速

F.左后间隔部旁路并房室折返性心动过速

参考答案:C

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不定项选择题第3题为终止心动过速,考虑用药为( )

A.毛花苷C

B.胺碘酮

C.普罗帕酮(心律平)

D.腺苷

E.维拉帕米(异搏定)

F.伊布利特

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不定项选择题第4题患者发生心脏性猝死的风险为( )

A.>5%

B.>10%

C.<5%

D.<10%

E.<1%

F.0

参考答案:E

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不定项选择题第5题改善患者远期预后的措施有( )

A.ICD植入

B.胺碘酮

C.β受体阻滞药

D.血管造影,必要时PCI

E.胺碘酮+阿司匹林+降压治疗

F.射频消融治疗

参考答案:F

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