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患者女性,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度

来源 :焚题库 2021-04-28

共享题干题患者女性,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏,头昏,自觉心率减慢,有心悸感,心电图提示:窦性心律,心率40/分钟,三度房室传导阻滞,QRS波增宽。

不定项选择题第1题首先考虑的诊断是

A.窦性心动过缓

B.高血压危象

C.尿毒症

D.高钾血症

E.急性心肌梗死

F.低钾血症

参考答案:A

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不定项选择题第2题应进一步做哪些检查

A.血清电解质

B.冠脉造影检查

C.血心肌酶

D.胸片

E.心脏B超

F.血气

参考答案:

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不定项选择题第3题可采取哪些治疗措施(提示:血钾4.2mmol/L,肌钙蛋白阴性,心脏超声未见心肌缺血。)

A.阿托品静脉药物治疗

B.使用异丙肾上腺素

C.碳酸氢钠静脉滴注

D.安装永久性人工心脏起搏器

E.抗感染治疗

F.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

参考答案:

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不定项选择题第4题下一步应考虑采取什么治疗方法(提示:患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难,查胸片示左侧气胸,压缩面积80%。)

A.观察等待,吸氧2~3L/分钟

B.进行胸腔闭式引流

C.进行强心、利尿、扩血管治疗

D.血液透析术

E.反复静脉滴注碳酸氢钠

F.静脉注射呋塞米

G.静脉注射阿托品

H.血液滤过术

参考答案:B

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