患者男48岁牧民养羊因全身无力出汗肌肉酸痛头晕头痛1个月来诊5个月前被羊咬伤1个
来源 :焚题库 2022-03-18
中共享题干题患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤，1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体：皮肤有出血点和淤斑；肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规：Hb 86.0 g/L，RBC 2.6×1012 /L，WBC 1.7×109 /L。粪隐血（＋）。尿红细胞（+++）。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上，血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存在于红细胞表面。
不定项选择题第1题最可能的诊断为
A.疟疾
B.血吸虫病
C.附红细胞体病
D.恙虫病
E.斑疹伤寒
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题最有效的抗生素为
A.链霉素
B.青霉素
C.磺胺类
D.多西环素
E.莫西沙星
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题关于附红细胞体病，叙述不准确的是
A.病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内，以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病
B.在畜禽感染率较高，人体感染病例较少，多呈隐性感染，在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病
C.传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播
D.临床表现不典型，且症状轻，不易受到关注，常规检查很难诊断，易造成误诊和漏诊
E.目前治疗药物较少，有效药物有青霉素、链霉素等
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
传染病学（正高）
强化练习
蠕虫性疾病
