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患者女35岁妊娠10周出现剧烈呕吐呕吐数次胃内容物后呕吐鲜血500ml伴心慌头晕

来源 :焚题库 2022-03-18

共享题干题患者女,35岁,妊娠10周出现剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后,呕吐鲜血500ml,伴心慌、头晕,就诊于当地医院急诊,血压85/45mmHg,心率122次/分,急查血常规示Hb85g/L,既往腹部B超示脂肪肝。

不定项选择题第1题该患者诊断最有可能考虑为(   )

A.消化性溃疡合并出血

B.食管炎合并出血

C.食管胃底曲张静脉破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.急性糜烂性出血性胃炎

F.食管癌合并出血

参考答案:D

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不定项选择题第2题该病多发生在(   )

A.食管下段

B.胃底

C.胃窦

D.食管上段

E.食管主动脉压迹处

F.贲门

参考答案:

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不定项选择题第3题首选的检查为(   )

A.食管双重对比造影

B.选择性腹腔动脉造影

C.胃镜

D.腹部CT

E.24小时食管pH测定

F.食管压力测定

参考答案:C

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不定项选择题第4题予以补液等对症治疗后,患者再次出现大量活动性出血,首选的治疗为(   )

A.继续快 速静脉补液保守治疗

B.内镜下血管夹止血

C.内镜下硬化治疗

D.手术

E.血管造影后栓塞术

F.内镜下套扎治疗

参考答案:B

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涉及考点

消化内科学(正高)考试大纲

强化练习

胃、十二指肠疾病

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