患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难
来源 :焚题库 2021-08-20
中不定项选择题第1题诊断考虑
A.COPD
B.慢性肺源性心脏病
C.哮喘
D.支气管扩张症
E.肺动脉栓塞
F.冠心病
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题需行的常规检查为
A.血气分析
B.胸片
C.心电图
D.肺动脉造影
E.冠状动脉造影
F.D-二聚体
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:血气分析:pH7.43,Pm 46mmHg,Rb 45mmHg,AB 24mmol/L。血常规:WBC 2.97×10/L,RBC 4.53×10/L,Hb160g/L,PLT 78×10/L,N%61.6%。D-二聚体759.2μg/L胸片:肺动脉段突出,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V~VST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为
A.冠状动脉造影
B.支气管激发实验
C.胸部CT增强
D.外周深静脉B超
E.超声心动
F.核素肺通气/灌注扫描
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:外周血管B超:右侧大隐静脉曲张,局段管腔瘤样扩张,右侧大隐静脉反流时间延长。胸部CT+增强:双肺多发性肺小动脉栓塞。以下处理正确的是
A.尿激酶
B.吸氧
C.抗生素
D.肝素
E.安装下腔静脉滤器
F.甲强龙
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题应用抗凝药治疗后监测凝血功能,适当的是
A.APTT是对照值的1.2~2.0倍
B.APTT是对照值的1.5~2.5倍
C.APTT是对照值的1.5~2.0倍
D.INR维持在2.0~3.0
E.INR维持在2.0~5.0
F.INR维持在4.0~5.0
参考答案:
答案解析:无