病历摘要患者男性32岁两小时前经锁骨下安置
来源 :焚题库 2020-07-02
中不定项选择题第1题该病人最可能的诊断是
A.穿刺时造成空气栓塞
B.急性心力衰竭发作
C.出现张力性气胸
D.心包填塞
E.误穿刺动脉造成血肿压迫
F.肺水肿
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题遇此紧急情况,哪项处理正确?
A.立即加速静脉输液
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血同时给升压药
F.快速输入生理盐水
G.立即桡动脉穿刺测压
H.立即托起下颌
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意
A.进针点应尽量靠外
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针尽量贴近锁骨后缘
D.进针点尽量靠内
E.针尖指向甲状软骨
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题预防该并发症的措施哪些项不对
A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不易太软
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题下述哪些是中心静脉插管的适应症
A.急性循环衰竭
B.年轻人的阑尾手术
C.全胃肠外营养
D.长期输液
E.临时起搏
F.嗜铬细胞瘤手术
G.普通剖宫产手术
H.房颤的病人
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题该患者应用压力传感器测中心静脉压时,下述哪些项有意义
A.校零时传感器需与右心房高度一致
B.检测时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.体位改变时只需相应调整传感器高度
E.确保压力传导通路无气泡
F.患者用力咳痰后传感器应重新校对零
G.每隔5分钟应对传感器进行冲洗
H.每隔20分钟应对传感器校对零点
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第7题在我们临床实际工作当中多选择右颈内静脉插管的原因是
A.胸导管位于左侧,避免伤及
B.右胸膜顶低于左侧,发生气胸的机会较少
C.右颈内静脉与无名静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
F.方便患者颈部活动
G.导管不易脱落
H.护理方便
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第8题就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的
A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.成人长约3~4cm
C.其下面是第一肋骨上表面
D.起源于第一肋骨外侧缘
E.前面为锁骨内侧缘
参考答案:
答案解析:无
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