女性，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部
来源 :焚题库 2021-10-11
中共享题干题女性，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50度畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
不定项选择题第1题以下哪项诊断可能性最大（）。
A.粗隆间骨折
B.髋关节前脱位
C.髋关节后脱位
D.股骨颈骨折
E.髋周围软组织损伤
参考答案：D
答案解析：患者老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。右下肢外旋50度畸形，考虑股骨颈骨折。它属于关节囊内骨折，所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90度。
不定项选择题第2题为证实诊断，以下哪项检查意义最大（）。
A.X线
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.核素骨扫描
参考答案：A
答案解析：首先应该进行X线检查判定其骨折部位。
不定项选择题第3题该患者最容易出现下列哪项并发症（）。
A.髋关节周围创伤性骨化
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.脂肪栓塞
E.缺血性股骨头坏死
参考答案：E
答案解析：股骨颈骨折，尤其头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤（供应股骨头2/3的血运），所以最容易发生股骨头缺血性坏死。
