患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。
来源 :焚题库 2022-03-29
中共享题干题患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。
单选题第1题当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断
A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义
A.胸膜活检
B.胸腔镜检查
C.彩色B超显像
D.放射性核素肺扫描
E.胸部CT扫描
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题应该为患者选择下列哪项治疗方案
A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
老年医学（副高）考试大纲
综合练习
