卫生资格考试

导航

患者男性,42岁,10个月前因"肺癌"行肺癌切除手术治疗

来源 :焚题库 2021-01-12

共享题干题患者男性,42岁,10个月前因"肺癌"行肺癌切除手术治疗,术后化疗6个月。住院期间腹部B超检查时发现脾脏占位性病变,位于脾脏前部,直径3.5cm大小,内部无回声,边缘界限清楚。考虑脾囊肿,未进行处理。5天前左侧腹部受挤压后,出现左上腹痛,伴有大汗,持续10余分钟后缓解,但仍有左上腹不适,10小时前左上腹不适加重,并出现发热,体温38.1℃。来医院急诊就诊,查体:左上腹深压痛,可触及肿大脾脏。血常规检查白细胞及中性粒细胞计数升高。

不定项选择题第1题为明确诊断,在急诊室首选的辅助检查是( )

A.立卧位腹平片

B.腹部CT

C.肝胆脾胰B超

D.腹部增强CT

E.MRI

F.腹腔镜探查

参考答案:C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第2题[提示] B超检查发现脾脏占位,与10个月前腹部B超比较,位置不变,体积增大,直径约5.8cm大小,呈低回声表现,边缘清楚。游离腹腔未见液性暗区。该患者最有可能的诊断为( )

A.脾破裂

B.脾囊肿囊内出血伴感染

C.脾转移瘤

D.脾血管瘤

E.脾错构瘤

F.脾淋巴瘤

参考答案:B

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第3题为鉴别诊断,进一步可选择的检查包括( )

A.腹腔穿刺

B.脾动脉介入造影

C.脾脏囊性肿瘤穿刺抽液检查

D.腹部增强CT检查

E.腹部MRI检查

F.核素检查

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第4题[提示] 检查回报:腹部增强CT见脾脏前部囊实性肿块,大小5.5cm×5.5cm×6cm,中心区2cm大小液性暗区。静脉注射造影剂后,动脉期肿块边缘轻度强化。肺部CT肺部分切除表现,未见肺部复发及新发肿块。可选择的治疗方法包括( )

A.卧床休息

B.应用抗生素

C.剖腹探查

D.脾脏肿瘤切除

E.脾脏肿瘤化疗

F.脾脏肿瘤放疗

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第5题[提示] 剖腹探查发现该肿块为囊性,壁厚,穿刺抽出褐色浑浊液体。术中诊断脾囊肿伴囊内感染。该患者可以选择的手术方式有( )

A.脾囊肿开窗引流术

B.脾脏部分切除(包括肿瘤)及术中冷冻病理检查

C.脾切除

D.腹腔置管引流术

E.脾动脉结扎术

F.脾切除加周围淋巴结清扫

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

相关题库

题库产品名称试题数量原价优惠价免费体验购买
2021年医学高级职称《普通外科(副高)》考试题库12821题¥200.00¥150.00免费体验立即购买

分享到

相关试题