患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用
来源 :焚题库 2022-03-30
中共享题干题 患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药， 1周前出现黑粪，在外院诊断为上消化道出血，3天前出现意识障碍。查体：意识障碍，呼之不应，皮肤巩膜重度黄染，心律规整，腹胀明显，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。
不定项选择题第1题患者的诊断是
A.急性肝衰竭
B.肝性脑病
C.药物性肝炎
D.上消化道出血
E.肝硬化
F.脑栓塞
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断应做的检查是
A.肝功能
B.凝血功能
C.腹部超声
D.肝穿刺
E.脑电图
F.脑部CT
G.肺动脉造影
H.肝炎病毒标志物
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题下列处理正确的是(提示 实验室检查：血胆红素543 μmol/L，凝血酶原活动度21.1%，肝炎病毒标志物均（-），诊断为急性肝衰竭，肝性脑病。)
A.继续追查引起肝衰竭的原因
B.应用保肝药
C.应用抗肝性脑病药
D.即刻行人工肝支持
E.预防性使用止血药
F.防治脑水肿
G.停止使用抗抑郁药
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
重症医学(正高)考试大纲
章节练习
常见重病的管理
消化系统功能障碍
