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女性60岁因腰背痛半年胸痛2个月来诊胸腰椎及肋骨X线体呈楔形

来源 :焚题库 2021-02-05

单选题女性,60岁,因腰背痛半年;胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的诊断是

A.骨转移癌

B.多发性骨髓瘤

C.慢性肾炎伴肾性骨病

D.高球蛋白血症

E.骨髓病性贫血

参考答案:B

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答案解析:老年人骨痛伴骨质破坏,同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白,因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤,要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。

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