患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷
来源 :焚题库 2020-06-24
中共享题干题患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。
不定项选择题第1题应重点询问的病史情况包括
A.心脏
B.口腔溃疡、关节痛、光过敏史病史
C.婚育史
D.糖尿病史
E.肝病史
F.家族史
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示 患者有关节痛史，无心脏病、肝病史，无口腔溃疡史。下一步须进行的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.肝、肾功能
D.胸部正侧位X线片
E.心脏B型超声
F.自身抗体检查
G.肾B型超声
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示 血常规：白细胞2.0×109/L，血红蛋白73 g/L，血小板90×109/L；尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞10个/HP，白细胞5个/HP；24小时尿蛋白定量4.8 g；肝、肾功能：丙氨酸氨基转移酶30 U/L，天冬氨酸氨基转移酶40 U/L，白蛋白20.3 g/L，血肌酐170 μmol/L，尿素/肌酐比值248.52；抗核抗体11000，抗双链DNA抗体800 U/ml。胸部正侧位X线片：中等量胸腔积液；心脏B型超声：少量心包积液；肾B型超声：双肾弥漫性增大。应尽快做的处理包括
A.吸氧
B.胸腔穿刺置管引流
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.细胞毒药物
F.限制水、钠摄入
G.肾活检
H.补充白蛋白
参考答案：
答案解析：无
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