单选题男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本周氏蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L,发生上述症状最可能的原因是
A.痛风
B.骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石
C.血块阻塞输尿管
D.高钙血症致肾结石形成
E.肾小管酸中毒
参考答案:B
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答案解析:病史中右肾绞痛和肉眼血尿,血液检查发现高尿酸血症,应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石。