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患者男27岁因突发剧烈头痛恶心呕吐1 h来诊

来源 :焚题库 2022-01-21

共享题干题 患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。

不定项选择题第1题为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是

A.颅脑CTA

B.颅脑DSA

C.TCD

D.TCCS

E.颈动脉超声

参考答案:C

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答案解析:

不定项选择题第2题TCD:血流速度持续升高。以下描述正确的是

A.发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高

B.3~4 d开始流速升高,1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常

C.发病1周后血流速度开始上升,持续3~4 d

D.3~4 d左右脑血流速度恢复正常

E.3~4 d开始流速升高,高峰持续1~2周

参考答案:E

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不定项选择题第3题TCD:大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s,颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为

A.颅内压升高(中度)

B.颅内压升高(重度)

C.脑血管痉挛(中度)

D.脑血管痉挛(重度)

E.大脑中动脉狭窄(重度)

参考答案:D

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不定项选择题第4题TCD(发病12 d后):大脑中动脉收缩期血流速度较前下降,收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深,PI值进行性增加。可能的诊断是

A.血管痉挛病变过程中的正常表现

B.治疗有效,病情缓解

C.大脑中动脉狭窄

D.颅内压升高

E.脑死亡

参考答案:D

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不定项选择题第5题TCD(发病15 d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是

A.血管痉挛程度加重

B.大脑中动脉急性闭塞

C.颅内高压

D.新发脑出血

E.脑死亡

参考答案:E

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涉及考点

超声医学(正高)考试大纲

章节练习

外周血管

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