患者22岁雪后路滑跌倒背部撞到栏杆上未倒地有轻微不
来源 :焚题库 2021-02-01
中不定项选择题第1题诊断考虑的疾病是(提示凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均正常,血小板40×109/L。血液科会诊报告:患者骨髓示巨核细胞增多,伴成熟障碍;抗血小板抗体升高。)
A.血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.系统性红斑狼疮
F.脾功能亢进
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题下列处置中不正确的是(提示患者被转入血液科治疗,给予泼尼松60mg/d,3周后患者血小板升至125×109/L。4个月后,患者因阴道大量出血伴晕厥入院。轻度烦躁,血压96/64mmHg,心率110次/min,呼吸18次/min,血小板20×109/L。)
A.输注血小板
B.静脉注射丙种球蛋白
C.血浆置换
D.禁用激素
E.抗休克治疗
F.急诊脾切除
G.气管切开
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题为明确诊断,应做的实验室检查是(提示急诊行脾切除术,术后第7天,患者出现发热,体温为37.3~37.5℃,腹腔引流管内有无色、清亮液体流出。)
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹腔引流液培养
D.腹腔引流液中的淀粉酶
E.血培养
F.血小板抗体检测
G.血钙
H.血细胞比容
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题最可能的并发症是(提示腹腔引流液淀粉酶为800U(Somogyi法)。)
A.左膈下感染
B.脾床渗血
C.胰瘘
D.肠间隙感染
E.腹腔残余积血
F.胃瘘
G.膈下脓肿
H.急性坏死性胰腺炎
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题治疗措施包括(提示患者一般状态良好,腹腔引流管引出液体量为70~90ml/d。)
A.保持引流通畅
B.拔除腹腔引流管
C.应用抗生素
D.引流管冲洗
E.再次手术
F.保护瘘口周围皮肤
G.抑制胰液分泌
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题下一步治疗为(提示患者术后3周,血小板升至1200×109/L。)
A.给予安慰剂
B.静脉注射肝素
C.口服阿司匹林
D.给予华法林
E.静脉腔滤过
F.血液透析
G.给予大剂量泼尼松
参考答案:C
答案解析:无
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