患儿女11岁发热20余天体温375～382℃
来源 :焚题库 2019-10-16
中共享题干题患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109/L，尿常规检查正常。
不定项选择题第1题诊断首先考虑
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎
参考答案：D
不定项选择题第2题膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变
A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查
参考答案：A
不定项选择题第3题为排除风湿热，应做下列哪项检查
A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测
参考答案：E
不定项选择题第4题如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.病情缓解抗风湿药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
参考答案：B
涉及考点
小儿内科学（正高）考试大纲
强化练习
风湿性疾病
试题来源:
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2019年医学高级职称《小儿内科(正高)》考试题库 |
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2019年医学高级职称《中医内科(正高)》考试题库 |
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2019年医学高级职称《呼吸内科(正高)》考试题库 |
