患者男，43岁，因“乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天”来
来源 :焚题库 2021-12-29
中共享题干题 患者男，43岁，因“乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，皮肤、巩膜重度黄染，双肺未闻及音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。
不定项选择题第1题考虑诊断的疾病有
A.低血糖昏迷
B.脑栓塞
C.肝昏迷
D.肺性脑病
E.肺栓塞
F.尿毒症脑病
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断需要做的检查是
A.颅脑CT
B.心电图
C.肝功能
D.肺功能
E.血气分析
F.血糖
G.肾功能
H.肾彩色多普勒超声
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题可能的病因有(提示 实验室检查：血清胆红素432.3 μmol/L，凝血酶原活动度33.7%，血钾 3.2 mmol/L，血糖6.8 mmol/L，血肌酐182 μmol/L。颅脑CT未见异常。诊断为急性肝衰竭，肝性脑病。)
A.病毒性肝炎
B.酒精性肝病
C.自身免疫性肝病
D.药物性肝病
E.Reye综合征
F.恶性淋巴瘤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题应进行的治疗是(提示 乙型病毒性肝炎病毒DNA＞108 cps/ml。)
A.应用还原型谷胱甘肽
B.使用促肝细胞生长素
C.乳果糖灌肠导泻
D.甘露醇脱水
E.人工肝支持治疗
F.补充血浆、凝血因子等物质
G.抗病毒治疗
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
重症医学(正高)考试大纲
章节练习
常见重病的管理
消化系统功能障碍
