患者女35岁因反复发作脓血便2年关节肿痛1个月来诊查体双膝关节
来源 :焚题库 2021-01-19
中共享题干题患者女，35岁，因“反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月”来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢“4”字试验阳性。
不定项选择题第1题为明确诊断应进行的检查有
A.骨盆X线片
B.人类白细胞抗原-B27
C.类风湿因子
D.纤维肠镜
E.红细胞沉降率
F.双膝X线片
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示检查结果：红细胞沉降率40mm/1h，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+）；骨盆X线片：未见异常；双膝X线片：未见骨质破坏，周围软组织肿胀；肠镜病理检查：病变呈节段性分布，溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样，肠腔狭窄。患者目前的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.银屑病关节炎
C.反应性关节炎
D.肠病性关节炎
E.类风湿关节炎
F.痛风性关节炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题根据目前诊断，患者的治疗可选择
A.非甾体消炎药
B.来氟米特
C.关节腔注射糖皮质激素
D.柳氮磺胺吡啶
E.麦考酚酸吗乙酯
F.英夫利昔单抗
参考答案：
答案解析：无
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