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患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛

来源 :焚题库 2021-11-01

共享题干题患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。

不定项选择题第1题对其声像图的表现,下列描述不正确的是

A.后方回声增强

B.可有周围淋巴结转移

C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑

D.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移

E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞

F.彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度

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不定项选择题第2题该区域的肿块,还应和下列哪些疾病鉴别

A.壶腹癌

B.胆总管结石

C.胆管下段癌

D.慢性胰腺炎

E.胃癌周围浸润

F.十二指肠乳头癌

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不定项选择题第3题在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为

A.黄疸发生早

B.肿瘤一般较小

C.扩张的胰管和胆管的长度较长

D.胰管扩张明显

E.肝内外胆管扩张可不明显

F.对周围组织的浸润更明显

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不定项选择题第4题下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于

A.肝门区未见明显增大淋巴结

B.肝脏弥漫性增大

C.肝内可有转移灶

D.胆管扩张更明显

E.胰头未见实性占位

F.胰管未见扩张

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不定项选择题第5题梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有

A.胆管癌

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫

D.十二指肠肿瘤

E.胆总管癌栓

F.胃周淋巴结压迫胆管末端

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