共享题干题患者女，34岁，反复头痛3年余。患者3年前无明显诱因出现间断性头痛，至当地医院就诊，拟诊为"颈椎病"，对症治疗后效果不佳。后头痛逐渐加重，伴呕吐，非喷射性。1个月前患者头痛明显加重，伴呕吐，并出现癫痫发作，行头颅MRI检查，发现：左额叶一脑室旁5cmX6cm×5cm囊性实质性占位，囊侧壁有一个直径1.5cm大小明显强化结节(见图)。

不定项选择题第1题患者入院后，首选治疗方案是（ ）

A.定期观察

B.抗癫痫治疗

C.手术切除

D.放射治疗

E.全身化疗

F.分子靶向治疗

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第2题目前，间变性少突-星形细胞瘤术后的治疗方案是（ ）

A.PCV方案化疗（甲基苄肼+卡莫司汀+长春新碱）方案

B.利妥昔单抗生物治疗

C.口服替莫唑胺

D.ACNU方案

E.放疗，总剂量达60Gy

F.放疗，总剂量达50Gy

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题按个体化治疗原则，该患者手术切除病灶后下一步应采取的治疗策略是（ ）

A.立体定向放疗

B.利妥昔单抗生物治疗

C.口服替莫唑胺/PCV方案

D.调强放疗，总剂量达60Gy

E.全脑放疗，总剂量达60Gy

F.三维适形放疗，总剂量达60Gy

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题（提示 患者术后暂未行全中枢或全脑放疗，采用单药替莫唑胺标准方案（五天方案）化疗，共化疗12疗程，治疗时间约12个月。患者近两次复查头颅MRI，如图所示。）请问下一步患者的治疗策略是（ ）

A.随访观察

B.继续口服替莫唑胺治疗

C.改用PCV方案

D.立即全脑放疗

E.再次外科手术治疗

F.生物治疗

参考答案：A

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答案解析：无

涉及考点

肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲

章节练习

颅内肿瘤